●口服給藥方便，制備簡單，患者痛苦小，是常用的給藥方法。然而，大多數(shù)藥物起效緩慢，不適用于危重病人。此外，一旦口服后出現(xiàn)不良反應(yīng)，可采取洗胃等措施防止藥物吸收。
●肌肉注射吸收良好，但除局部疼痛外，還可能引起臀部腫塊和“蛙腿”等現(xiàn)象。因此，目前的肌肉注射方法幾乎被歸入“二線”。
●靜脈輸液有明顯的優(yōu)點和缺點，因為注射的藥物可以直接進(jìn)入人體血液循環(huán)，沒有任何障礙，并且分布到全身的所有器官和組織。靜脈給藥可以通過血液循環(huán)迅速到達(dá)全身，從而獲得搶救病人的寶貴時間。不能口服的病人（如昏迷和麻醉病人）適合靜脈給藥。然而，靜脈注射會造成某些創(chuàng)傷和并發(fā)癥。同時，因為是侵入性手術(shù)，它也可能增加病人的毛發(fā)
感染的機會；如果有任何缺陷反應(yīng)，無法及時清除已經(jīng)進(jìn)入血管中的藥物。
為什么輸血可與“小手術(shù)”相比？
口服給藥、肌肉注射和輸液三種治療方法中，口服給藥的不良反應(yīng)相對較輕。雖然效果很慢，但卻是安全的，而且藥物殘留也很快被清除。雖然輸液見效快，但不良反應(yīng)多，殘留藥物不能及時清除。在生活中，有許多因輸液反應(yīng)而導(dǎo)致抽搐甚至死亡的病例。事實上，以臨床用藥安全為首要因素時，口服應(yīng)是首選。輸液風(fēng)險很高，這不亞于一次小手術(shù)。看到一件東西丟失另一件東西并造成嚴(yán)重傷害的情況并不少見。讓我們來看看普通輸液可能帶來的風(fēng)險
輸液過程中可能會發(fā)生滲漏傷害。如果藥物在血管周圍的組織中外滲，輕則引起局部腫脹和疼痛，重則引起組織壞死（如一些腫瘤化療藥物、靜脈注射鉀和鐵補充劑）。
輸血中常見的反應(yīng)是熱原反應(yīng)和過敏反應(yīng)。可能導(dǎo)致高燒、發(fā)冷、皮疹、瘙癢、腫脹等反應(yīng)，嚴(yán)重病例還可能導(dǎo)致休克（血壓急劇下降）甚至死亡。
輸液引起的感染可使病毒和細(xì)菌等病原體進(jìn)入人體，引起炎癥反應(yīng)，病原體也可通過血液循環(huán)直接擴散至全身，導(dǎo)致敗血癥，威脅生命。
長期輸液會引起局部靜脈炎，導(dǎo)致局部組織發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛，甚至伴有機體發(fā)冷、發(fā)熱等。
心功能不良的患者，短期內(nèi)心臟之間液體輸入過多，負(fù)擔(dān)突然增加可能導(dǎo)致急性心力衰竭的可能性。
如何避免“小手術(shù)”的風(fēng)險？
正確理解靜脈輸液非常重要，不要盲目輸液，也不要完全回避，正如手術(shù)應(yīng)該在權(quán)衡利弊后進(jìn)行一樣。事實上，是否需要輸液取決于患者病情的嚴(yán)重程度和個體差異。
一旦進(jìn)行了輸液，為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生和避免“小手術(shù)”的風(fēng)險，還應(yīng)該注意哪些問題？
靜脈輸液溶劑的選擇非常重要。注意液體的酸堿度，避免與藥物相互作用產(chǎn)生鹽析、沉淀等反應(yīng)，從而影響輸液質(zhì)量。例如，以0.9%氯化鈉注射液為溶劑，大多數(shù)抗菌藥物和酸性藥物具有較好的穩(wěn)定性。
輸液速度也與不良反應(yīng)的發(fā)生密切相關(guān)，因人而異。如果心肺功能良好，嚴(yán)重脫水的患者可以接受快速滴注(10毫升/分鐘)嗎？頭、心、肺等疾病患者及老年人應(yīng)緩慢輸注(小于2 ~ 4毫升/分鐘)，并在治療過程中根據(jù)實際情況隨時調(diào)整速度。需要密切觀察滴速的藥物包括胃腸外營養(yǎng)液、血藥濃度超過安全范圍并能引起毒性反應(yīng)的藥物、易刺激血管并引起靜脈炎的藥物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)和酸堿平衡的藥物。
注意特殊人群的用藥。例如，應(yīng)該禁止18歲以下的兒童使用可樂必妥(左氧氟沙星注射液)，因為它會影響兒童關(guān)節(jié)軟骨的發(fā)育。晚年
肝腎功能不全應(yīng)多加考慮。
減少注射藥物的劑量。
提示
那么在什么情況下我需要靜脈滴注呢？有三種情況
第一，吞咽困難，沒有辦法注射肌肉針，如經(jīng)常痙攣或針崩潰。
第二，嚴(yán)重的吸收障礙。例如，嘔吐和嚴(yán)重腹瀉，你不能吃藥，需要大量的營養(yǎng)和體液。
第三，情況危急，發(fā)展迅速。藥物只有在體內(nèi)達(dá)到非常高的濃度時才能發(fā)揮作用。
如果不是這樣，不要使用輸液。當(dāng)你知道這一點并遇到類似的情況，你可以做出自己的判斷。
