湯佳(浙江大學(xué)城市學(xué)院)，張飛(浙江理工大學(xué))
輸液監(jiān)視系統(tǒng)是現(xiàn)在醫(yī)療過程中的一種常用手段。現(xiàn)在醫(yī)院的病區(qū)及輸液大廳在輸液時基本采用病人自己觀察輸液進(jìn)程。然后通過按鈴?fù)ㄖo(hù)士前來處理。這樣的傳統(tǒng)方法牽扯病人的精力，且因疏漏帶來不必要的麻煩。
新型的輸液監(jiān)視系統(tǒng)的設(shè)計在工作流程上作了改變，每個床位或輸液位的輸液狀態(tài)信息通過無線裝置實時傳送到護(hù)士服務(wù)站，護(hù)士可以在護(hù)理站就能看到每個床位的輸液狀況，通過對系統(tǒng)的預(yù)先設(shè)置，系統(tǒng)會自動的語音提示護(hù)士輸液狀況。這樣，點滴即將滴完時，護(hù)士就已經(jīng)獲取信息，也可以提前走向床位處理。病人可以更加放松、安心的休息。這個系統(tǒng)將是對現(xiàn)在輸液方式的一次變革，是輸液產(chǎn)品信息化、自動化、人性化的一種體現(xiàn)。
二級護(hù)理站是最近幾年出現(xiàn)在我國護(hù)理行業(yè)里的新產(chǎn)物。其以美觀、實用的護(hù)理綜合車為主題，并由PDA(掌上電腦)、利器盒、垃圾桶、快速手消毒液、搶救藥品、移動平板電腦組成的，跟著責(zé)任護(hù)士走。責(zé)任護(hù)士利用“二級護(hù)理站”既能及時完成書寫工作，又能有效減少護(hù)士每天在病房與護(hù)理站之間穿梭所費的時間，從而把護(hù)士的時間還給病人。
從護(hù)理發(fā)展的趨勢來看，這兩者都能給護(hù)理工作帶來方便與優(yōu)化。如果輸液監(jiān)視系統(tǒng)與二級護(hù)理站的結(jié)合運用，那無疑是一個更加完美運用方式。在移動二級護(hù)理站上配備輸液監(jiān)視系統(tǒng)的自動提示終端，這樣護(hù)士可以跟隨二級護(hù)理站的移動，隨時獲取輸液信息。輸液監(jiān)視系統(tǒng)能夠給護(hù)士提供輸液即將結(jié)束的提示，同時也可以顯示輸液當(dāng)前的滴速以及估計剩余的輸液時間。這一點可以讓護(hù)士的工作變得更加有計劃性，也可以緩解護(hù)士被動呼叫而帶來的工作壓力。輸液監(jiān)視系統(tǒng)還能對于輸液速度異常作出提示，這樣護(hù)士可以根據(jù)提示主動的去檢查病人輸液異常的原因，從而使得輸液過程中“手仲”等狀況得到及時的解決，減輕病人的痛苦。總之，輸液監(jiān)視系統(tǒng)與二級護(hù)理站的結(jié)合運用是護(hù)理發(fā)展的一個趨勢，從而進(jìn)一步的向“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”的大方向靠近。
從技術(shù)的可行性分析來看，輸液監(jiān)視系統(tǒng)的移動客戶端與二級護(hù)理站的結(jié)合是完全可行的。首先，二級護(hù)理站的移動平板電腦是通過無線網(wǎng)接入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)的。其次，輸液監(jiān)視系統(tǒng)也可以通過建立后臺服務(wù)器來存儲輸液的即時狀態(tài)信息數(shù)據(jù)庫。在移動二級護(hù)理站的平板電腦上安裝訪問輸液即時狀態(tài)信息數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的客戶端，從而使得移動二級護(hù)理站的移動平板電腦獲取各個床位的輸液即時狀態(tài)信息。這樣就可以實現(xiàn)輸液監(jiān)視系統(tǒng)與二級護(hù)理站的融合，使得護(hù)士的工作效率有著大大的提高。作為一個輸液監(jiān)視系統(tǒng)的開發(fā)者，我們在與紹興市人民醫(yī)院的開發(fā)實踐運用中獲得了許多寶貴的實踐經(jīng)驗，同時也得到了醫(yī)護(hù)人員、臺灣醫(yī)療專家及病人的高度贊
賞。
從病人角度來分析，移動二級護(hù)理站無疑對病人帶來更多好處。但床位呼叫系統(tǒng)與輸液監(jiān)視系統(tǒng)基本上都集中在護(hù)士站。這樣一來，護(hù)士穿梭在二級護(hù)理站與護(hù)士站之間的時間勢必會增加，從而降低了工作效率。目前市場上已經(jīng)有部分的呼叫接收器安裝在移動二級護(hù)理站上了，如果把輸液監(jiān)視系統(tǒng)與二級護(hù)理站結(jié)合，其實質(zhì)是讓輸液監(jiān)視系統(tǒng)終端跟隨護(hù)士移動化，這樣護(hù)士可以在獲取輸液即將結(jié)束的第一時間去指定的床位處理，最終受益的其實就是病人。
從醫(yī)院的管理角度來分析，第一，輸液監(jiān)視系統(tǒng)根據(jù)輸液處理等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計及整合，所獲得的統(tǒng)計結(jié)果可以為醫(yī)院的護(hù)理管理及考評帶來參考價值。統(tǒng)計的結(jié)果不僅從輸液處理的數(shù)量上反映出護(hù)士的部分工作量，還可以從護(hù)士接到輸液信息提示后前去處理的時間的統(tǒng)計反映出護(hù)士是否及時處理。這樣，使得護(hù)士考評等問題得到進(jìn)一步的精細(xì)化。第二，輸液監(jiān)視系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的建立對于避免輸液帶來的醫(yī)療事故將起到一定的作用，同時對于醫(yī)療事故的調(diào)查也將會提供一個數(shù)據(jù)依據(jù)。
從護(hù)理的發(fā)展來看，輸液監(jiān)視系統(tǒng)無疑是一個必然的趨勢，護(hù)理行業(yè)的發(fā)展同時也離不開護(hù)士相關(guān)輔助設(shè)備的更新及發(fā)展，信息技術(shù)的滲透必將推動護(hù)理工作的精細(xì)化及智能化。常見的輸液呼叫系統(tǒng)仍然將不會淡出人們的視線，但呼叫的繁忙度將會大大的降低，輸液相關(guān)的人工呼叫將會被智能輸液監(jiān)視系統(tǒng)所代替。隨著智能信息產(chǎn)品的不斷完善及改進(jìn)，護(hù)理工作中的很多環(huán)節(jié)將會被智能化、信息化產(chǎn)品所代替，從而提高護(hù)士的工作效率。
